นักวิจารณ์โต้กลับว่าพันธุกรรมเป็นเพียงส่วนหนึ่งที่ทำให้น้ำหนักขึ้นมากเกินไป
มีวิธีใหม่ในการคาดการณ์ว่าทารกจะเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนหรือไม่ เว็บสล็อตแตกง่าย เมื่อรวมผลกระทบของตัวแปรทางพันธุกรรมมากกว่า 2.1 ล้านตัว นักวิจัยได้สร้างคะแนนความโน้มเอียงทางพันธุกรรมที่พวกเขากล่าวว่าทำนายโรคอ้วนอย่างรุนแรง ผู้ที่มีคะแนนสูงสุด 10 เปอร์เซ็นต์จะชั่งน้ำหนักโดยเฉลี่ย 13 กิโลกรัม (ประมาณ 29 ปอนด์) มากกว่าผู้ที่มีคะแนนต่ำสุด 10 เปอร์เซ็นต์ ทีมงานรายงานวันที่ 18 เมษายนในCell การค้นพบนี้อาจวัดบทบาทของยีนในโรคอ้วนได้ดีกว่าคะแนนที่คาดการณ์ไว้ก่อนหน้านี้ แต่ก็ยังไม่สามารถอธิบายรูปแบบการใช้ชีวิต ซึ่งอาจมีความสำคัญมากกว่าในการกำหนดน้ำหนักตัว นักวิจัยคนอื่นๆ กล่าว
Amit Khera ผู้เขียนร่วมผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจที่โรงพยาบาล Massachusetts General Hospital และ Broad Institute of MIT และ Harvard กล่าว ความแตกต่างของน้ำหนักปรากฏขึ้นตั้งแต่อายุ 3 ขวบ และเมื่ออายุได้ 18 ปี ผู้ที่มีคะแนนสูงสุดจะหนักโดยเฉลี่ย 12.3 กิโลกรัม มากกว่าผู้ที่มีคะแนนต่ำสุด Khera และเพื่อนร่วมงานของเขาพบ บางคนที่มีคะแนนทางพันธุกรรมสูงมีน้ำหนักตัวปกติ แต่คนเหล่านั้นอาจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงกว่าคนอื่นๆ เขากล่าว
ผู้ที่มีคะแนนสูงสุดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนรุนแรงถึง 25 เท่า ซึ่งเป็นดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 40 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่มีคะแนนต่ำสุด BMI คือการวัดไขมันในร่างกายตามส่วนสูงและน้ำหนัก ค่าดัชนีมวลกาย 18.5 (คำนวณเป็นกิโลกรัมต่อตารางเมตรของความสูง) ถึง 24.9 ถือว่ามีสุขภาพดี ค่าดัชนีมวลกาย 30 ขึ้นไปถือว่าเป็นโรคอ้วน
ความแตกต่างระหว่างคนเกือบ 13 กิโลกรัมมีความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่ดี เทียบกับคนที่จัดการไม่ดีเท่ากับคะแนนดัชนีมวลกายประมาณห้าจุด “ห้าแต้มถือว่าเยอะ” Khera กล่าว “นั่นคือสิ่งที่จะพาคุณจากปกติไปสู่โรคอ้วน จากอ้วนเป็นโรคอ้วนรุนแรง” คะแนนสูงยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดสมอง
นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ สงสัยว่าคะแนนดังกล่าวเป็นตัวทำนายความเสี่ยงโรคอ้วนได้อย่างแม่นยำ
“ฉันไม่มั่นใจเลย” รูธ ลูส นักระบาดวิทยาทางพันธุกรรมที่โรงเรียนแพทย์ Icahn ที่ภูเขาซีนายในนิวยอร์กซิตี้กล่าว ยีนมีส่วนรับผิดชอบต่อความอ่อนแอของคนประมาณครึ่งหนึ่งต่อโรคอ้วน แต่ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์เช่นอาหารและการออกกำลังกายมีความสำคัญเท่าเทียมกันหรือสำคัญกว่านั้น “แม้ว่าคุณจะมีคะแนนทางพันธุกรรมที่รวบรวมพันธุกรรมได้อย่างสมบูรณ์ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ คุณจะยังคงไม่สามารถทำนายความเสี่ยงต่อโรคอ้วนในอนาคตของใครได้” หากไม่คำนึงถึงปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ “คุณจะไม่มีวันแม่นยำ”
ตัวแปรทางพันธุกรรม 2.1 ล้านตัวที่ใช้ในการศึกษานี้คิดเป็นสัดส่วนน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของยีนที่มีส่วนร่วมในโรคอ้วน ทำให้คะแนนเป็นเครื่องมือที่ตรงไปตรงมาซึ่งอาจนำไปสู่การทำนายที่ไม่ถูกต้อง Loos กล่าว ตัวอย่างเช่น คะแนน 3,722 คนในกลุ่มศึกษา Framingham Offspring – กลุ่มหนึ่งที่นักวิจัยใช้ทดสอบคะแนนทางพันธุกรรมของพวกเขา – ชี้ให้เห็นว่า 371 ของผู้ทำคะแนนสูงสุดจะเป็นโรคอ้วนอย่างรุนแรง แต่มีเพียง 58 คนเท่านั้นที่ทำได้ Loos กล่าวว่า “คะแนนพูดตรงไปตรงมา ถ้าคุณอยู่ในเกณฑ์ดีคะแนนสูงสุด คุณจะอ้วนมาก” “โดยพื้นฐานแล้วคุณกลัวคนที่ไม่ควรกลัว”
ในทางกลับกัน คะแนนจะล้มเหลวในการเตือน 171 คนจาก 229 คนที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรงในกลุ่ม Framingham ว่าพวกเขาจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมาก เธอกล่าว “ถ้าคุณแค่ใช้คะแนนและไม่คำนึงถึงไลฟ์สไตล์ คุณจะผิดพลาดหลายครั้ง”
Khera และเพื่อนร่วมงานหวังว่าคะแนนนี้จะช่วยขจัดความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนและให้ความกระจ่างเกี่ยวกับชีววิทยาที่อยู่เบื้องหลังเงื่อนไขนี้ แม้ว่าผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการหลีกเลี่ยงการเพิ่มหรือลดน้ำหนัก แต่ก็อาจเป็นคนที่ได้รับประโยชน์สูงสุดจากยาควบคุมน้ำหนักหรือมาตรการอื่นๆ Khera กล่าว
Mark Goodarzi นักต่อมไร้ท่อและนักพันธุศาสตร์แห่ง Cedars Sinai Medical Center ในลอสแองเจลิส กังวลว่าการทำนายโรคอ้วนที่จะเกิดขึ้นกับผู้คนอาจย้อนกลับมา ที่เกิดขึ้นแล้วอย่างน้อยหนึ่งการศึกษา ผู้ที่ได้รับการเตือนว่ายีนของพวกเขาโน้มน้าวให้พวกเขาเป็นโรคอ้วนมากขึ้นหลังจากเรียนรู้เกี่ยวกับแนวโน้มดังกล่าว “ฉันคิดว่าพวกเขาคิดว่า ‘ฉันถึงวาระแล้ว ยังไงฉันก็จะอ้วน ทำไมต้องต่อสู้กับมัน’” การศึกษาอื่น ๆ พบว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของผู้คนหลังจากเรียนรู้ความเสี่ยงทางพันธุกรรมของพวกเขา เขากล่าว
ยังไม่ชัดเจนว่าแพทย์จะใช้คะแนนในการรักษาผู้ป่วยได้อย่างไร A. Cecile Janssens นักระบาดวิทยาจาก Emory University ในแอตแลนตากล่าว “อย่างน้อยคุณควรพูดในการสนทนาว่า ‘ถ้าเราระบุผู้คนใน 10 เปอร์เซ็นต์สูงสุด เราสามารถทำ X, Y และ Z กับคนเหล่านี้ ซึ่งเราจะไม่ทำกับคนอื่น ๆ ‘” เธอกล่าว และแทนที่จะมุ่งเน้นไปที่โรคอ้วนขั้นรุนแรง อาจมีประโยชน์มากกว่าที่จะสามารถคาดการณ์ได้ว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินจะกลายเป็นโรคอ้วนหรือไม่ เพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงนั้น “คุณสามารถ [ลดน้ำหนัก] ได้ง่ายกว่าสองสามปอนด์มากกว่า 30 หรือ 40 ปอนด์” เว็บสล็อตแตกง่าย
